2013-02-06

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相關法規

全民健康保險法

第 55 條

保險對象有下列情形之一者，得向保險人申請核退自墊醫療費用：

一、於臺灣地區內，因緊急傷病或分娩，須在非保險醫事服務機構立即就醫。

二、於臺灣地區外，因罹患保險人公告之特殊傷病、發生不可預期之緊急

傷病或緊急分娩，須在當地醫事服務機構立即就醫；其核退之金額，

不得高於主管機關規定之上限。

三、於保險人暫行停止給付期間，在保險醫事服務機構診療或分娩，並已

繳清保險費等相關費用；其在非保險醫事服務機構就醫者，依前二款規定辦理。

四、保險對象於保險醫事服務機構診療或分娩，因不可歸責於保險對象之事由，致自墊醫療費用。

五、依第四十七條規定自行負擔之住院費用，全年累計超過主管機關所定最高金額之部分。

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